Bagaimana Cara Mengobati Melasma ?

Apakah Yang Disebut Melasma? Apa Tanda-tanda Melasma?

Melasma adalah perubahan warna kulit wajah (umumnya berwarna cokelat, atau biru-abu-abu), biasanya terlihat pada wanita di tahun-tahun reproduksi. Biasanya muncul pada pipi bagian atas, bibir atas, dahi, dan dagu pada wanita 20-50 tahun. Meski pun mungkin, namun hal ini jarang terjadi pada laki-laki.

Hal ini dianggap terutama terkait dengan paparan eksternal matahari, hormon eksternal seperti pil KB, dan perubahan hormonal internal pada saat kehamilan. Kebanyakan orang dengan melasma memiliki riwayat terpapar sinar matahari setiap hari, atau bisa intermiten (tidak konstan), meski pun panas juga diduga menjadi faktor yang mendasari.

cara mengobati melasma

Pencegahan yang utama adalah dengan memakai tabir surya dan menghindari berjemur. Pengobatan membutuhkan aplikasi biasa tabir surya, obat-obatan seperti 4% hydroquinone dan krim pencerah lainnya.

Apa Yang Menyebabkan Melasma?

Penyebab pasti dari melasma masih belum diketahui. Para ahli percaya bahwa bercak-bercak hitam bisa dipicu oleh beberapa faktor, termasuk kehamilan, pil KB, terapi penggantian hormon (HRT dan progesteron), riwayat keluarga, ras, dan obat-obatan lain yang membuat kulit lebih rentan pigmentasi setelah paparan ultraviolet (UV) cahaya. paparan sinar matahari yang tidak terkontrol dianggap sebagai penyebab utama melasma, terutama pada individu dengan kecenderungan genetis untuk kondisi ini. Studi klinis telah menunjukkan bahwa individu lebih rentan terkena melasma di musim panas, ketika matahari paling intens. Di musim hujan, hiperpigmentasi di melasma cenderung kurang terlihat atau lebih ringan.

Ketika melasma terjadi selama kehamilan, ia juga disebut chloasma, atau “topeng kehamilan.” Ibu hamil mengalami peningkatan estrogen, progesteron, dan tingkat melanosit-stimulating hormone (MSH) selama trimester kedua dan ketiga kehamilan. Melanosit adalah sel-sel pada kulit yang deposito pigmen. Namun juga ada pendapat bahwa melasma yang berhubungan dengan kehamilan disebabkan oleh adanya peningkatan kadar progesteron. Jadi bukan karena estrogen dan MSH. Penelitian telah menunjukkan bahwa wanita menopause yang menerima terapi penggantian hormon progesteron lebih mungkin untuk mengembangkan melasma. wanita menopause yang menerima estrogen saja tampaknya kurang mungkin mengembangkan melasma.

Selain itu, produk atau perawatan yang mengiritasi kulit dapat menyebabkan peningkatan produksi melanin dan mempercepat gejala melasma. Orang dengan kecenderungan genetis atau diketahui mempunyai riwayat keluarga melasma berada pada peningkatan risiko terbentuknya melasma. Metode pencegahan yang paling penting untuk orang-orang ini termasuk menghindari matahari dan penerapan tabir surya ekstra untuk menghindari merangsang produksi pigmen. Juga perlu untuk menyampaikan keluhan mereka dengan dokter, dan menghindari pil KB, dan terapi penggantian hormon (HRT) jika memungkinkan.

 

Apa Saja Jenis Melasma?

Empat jenis pola pigmentasi didiagnosis di melasma: epidermal, dermal, dicampur, dan jenis yang tidak disebutkan namanya ditemukan pada individu yang gelap-langsat. Jenis epidermal diidentifikasi oleh adanya kelebihan melanin di lapisan permukaan kulit. melasma kulit dibedakan oleh kehadiran melanophages (sel yang menelan melanin) di seluruh dermis. Jenis campuran meliputi epidermis dan jenis kulit. Pada tipe keempat, kelebihan melanosit yang hadir di kulit orang yang berkulit gelap.

 

Apakah bahan dari obat melasma?

Obat melasma yang paling umum termasuk krim 2% hydroquinone (HQ). Produk dengan konsentrasi HQ di atas 2% kadang-kadang memerlukan resep dari dokter. Studi klinis menunjukkan bahwa krim yang mengandung 2% HQ dapat efektif meringankan kulit. Krim ini biasanya diterapkan pada bercak coklat dua kali sehari. Jangan lupa untuk selalu memakai tabir surya selama pemakaian krim yang mengandung hydroquinone di setiap pagi.

Melasma bisa bisa saja hilang secara spontan walau tanpa pengobatan. Bisa jadi juga akan hilang dengan penggunaan tabir surya dan menghindari berjemur. Dan bagi sebagian orang, melasma dapat menghilang setelah kehamilan atau jika pil KB dan terapi hormon dihentikan.

Dalam rangka untuk mengobati melasma, kombinasi atau krim diformulasikan khusus dengan hydroquinone, agen hypopigmenting fenolik, asam azelaic, dan asam retinoat (tretinoin), zat pemutih nonphenolic, dan / atau asam kojic mungkin diresepkan. Untuk kasus yang parah melasma, krim dengan konsentrasi yang lebih tinggi dari HQ atau menggabungkan HQ dengan bahan-bahan lain seperti tretinoin, kortikosteroid, atau asam glikolat mungkin efektif dalam meringankan kulit.

  • asam azelaic 15% -20% (Azelex, Finacea)
  • Asam retinoat 0,025% -0,1% (tretinoin)
  • tazarotene 0,5% -0,1% (krim Tazorac atau gel)
  • adapalene 0,1% -0,3% (Differin gel)
  • kojic acid
  • lotion asam laktat 12% (Lac-Hydrin atau Am-Lactin)
  • asam glikolat 10% -20% krim (Citrix cream, NeoStrata)
  • kulit asam glikolat 10% -70%

Kemungkinan efek samping dari pengobatan melasma termasuk iritasi kulit sementara. Orang-orang yang menggunakan HQ dalam konsentrasi yang sangat tinggi saat mengatasi hiperpigmentasi, maka untuk waktu yang lama (biasanya beberapa bulan ke tahun) berada pada risiko tinggi mengalami efek samping yang disebut eksogen ochronosis. Dalam kondisi ini, kulit benar-benar gelap sementara agen pemutihan yang digunakan. Hydroquinone-diinduksi ochronosis adalah perubahan warna kulit permanen yang diduga hasil dari penggunaan konsentrasi hydroquinone di atas 4%.

Meskipun ochronosis cukup jarang di AS, itu lebih umum di daerah seperti Afrika di mana konsentrasi hydroquinone ke atas 10% -20% dapat digunakan untuk mengobati perubahan warna kulit seperti melasma. Terlepas dari potensi efek samping, HQ tetap merupakan krim pemudar yang paling banyak digunakan dan sukses sebagai obat melasma seluruh dunia. HQ harus dihentikan pada tanda-tanda pertama dari ochronosis.

Apakah laser bekerja untuk melasma?

Laser dapat digunakan dalam melasma, tapi hasilnya hanya sementara. Terapi laser bukanlah pilihan utama untuk mengobati melasma. Laser sebenarnya memperburuk beberapa jenis melasma dan harus digunakan dengan hati-hati.
Bagaimana cara kerja hydroquinone di melasma?

Para peneliti percaya bahwa bahan kimia hydroxyphenolic (HQ) mencegah proses pembentukan di jalur enzimatik tertentu yang melibatkan tirosinase. Tirosinase adalah enzim yang mengubah dopamin ke melanin. Melanin memberi warna pada kulit.

Apakah ada non-hydroquinone pengobatan alternatif untuk melasma?

Asam azelaic adalah krim non-hydroquinone yang dapat digunakan sebagai obat melasma. Studi telah melaporkan bahwa 15% -20% asam azelaic sangat efektif dan aman dalam melasma, meskipun hasil keseluruhan secara signifikan kurang mengesankan dari 4% hydroquinone. Tidak ada komplikasi utama dilaporkan dengan asam azelaic. Kemungkinan efek samping ringan termasuk gatal (pruritus), kemerahan (eritema), scaling (bercak kering), dan sensasi terbakar sementara yang cenderung membaik setelah 14-30 hari penggunaan.

Tretinoin cream (Retin A, Renova, Retin A Micro) adalah krim non-hydroquinone digunakan untuk sebagai obat melasma. Paling sering, tretinoin digunakan dalam kombinasi dengan krim lain seperti asam azelaic atau hydroquinone. Efek samping lokal yang cukup umum adalah pengelupasan, kulit kering, dan iritasi. Secara keseluruhan, melasma dapat merespon lebih lambat untuk pengobatan dengan tretinoin sendiri daripada dengan hydroquinone.

Krim retinoid lainnya termasuk tazaratone dan adapalen. Ini adalah krim resep yang digunakan seperti tretinoin (Retin A).

Rich Amor telah menyediakan paket khusus untuk menghilangkan melasma. Hasilnya terbukti sangat efektif dan cepat, tanpa mengakibatkan efek yang mengganggu seperti metode klinis lainnya.

Yuk ah sharing

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *